ÍÀÐÅÄÁÀ ¹ 49 îò 18.10.2010 ã. çà îñíîâíèòå èçèñêâàíèÿ, íà êîèòî òðÿáâà äà îòãîâàðÿò óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿò ðåä íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè

   Èçäàäåíà îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî, îáí., ÄÂ, áð. 83 îò 22.10.2010 ã., èçì. è äîï., áð. 92 îò 23.11.2010 ã., äîï., áð. 53 îò 12.07.2011 ã., â ñèëà îò 13.08.2011 ã.; èçì. ñ Ðåøåíèå ¹ 15323 îò 22.11.2011 ã. íà ÂÀÑ íà ÐÁ - áð. 15 îò 21.02.2012 ã.

   Ãëàâà ïúðâà
ÎÁÙÈ ÏÎËÎÆÅÍÈß

   ×ë. 1. Ñ òàçè íàðåäáà ñå óðåæäàò:

 1. îñíîâíèòå èçèñêâàíèÿ, íà êîèòî òðÿáâà äà îòãîâàðÿò óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿò ðåä íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè;

 2. óñëîâèÿòà è ðåäúò çà îòêðèâàíå íà ñòðóêòóðè çà äîëåêóâàíå, ïðîäúëæèòåëíî ëå÷åíèå è ðåõàáèëèòàöèÿ â áîëíèöèòå çà àêòèâíî ëå÷åíèå;

 3. ðåäúò è êðèòåðèèòå çà îïðåäåëÿíå íà íèâîòî íà êîìïåòåíòíîñò íà êëèíèêèòå, îòäåëåíèÿòà è ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íèòå ëàáîðàòîðèè íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù.

   ×ë. 2. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè îñúùåñòâÿâàò âèäîâåòå ëå÷åáíè äåéíîñòè, ïîñî÷åíè â èçäàäåíîòî èì ðàçðåøåíèå îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî ïî ðåäà íà ÷ë. 48, àë. 1 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ.

   ×ë. 3. (1) Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù îñúùåñòâÿâàò äåéíîñòòà ñè ïðè ñïàçâàíå ïðàâàòà íà ïàöèåíòà è:

 1. â ñúîòâåòñòâèå ñ óòâúðäåíèòå ïî ðåäà íà ÷ë. 6, àë. 1 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðòè è ïðàâèëàòà çà äîáðà ìåäèöèíñêà ïðàêòèêà;

 2. ïðè îñèãóðåíîñò íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ñ ìåäèöèíñêè ñïåöèàëèñòè íà îñíîâåí òðóäîâ äîãîâîð;

 3. ïðè íàëè÷èå íà îïðåäåëåíèòå â ìåäèöèíñêèòå ñòàíäàðòè ïî ò. 1 òåõíè÷åñêè èçïðàâíà ìåäèöèíñêà àïàðàòóðà è òåõíèêà íà òåðèòîðèÿòà íà ñúîòâåòíîòî ëå÷åáíî çàâåäåíèå;

 4. ïðè îñèãóðåíî íåïðåêúñíàòî 24-÷àñîâî èçïúëíåíèå íà ëå÷åáíàòà äåéíîñò ïî ìåäèöèíñêèòå ñïåöèàëíîñòè, ïîñî÷åíè â ðàçðåøåíèåòî, âêëþ÷èòåëíî è íà ìåäèöèíñêà ïîìîù ïðè ñïåøíè ñúñòîÿíèÿ.

 (2) Äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè îñúùåñòâÿâàò äåéíîñòòà ñè ïðè ñïàçâàíå íà ñòàíäàðòèòå çà êà÷åñòâî íà îêàçâàíàòà ìåäèöèíñêà ïîìîù è îñèãóðÿâàíå çàùèòà íà ïðàâàòà íà ïàöèåíòà.

   ×ë. 4. Ïàöèåíòèòå èìàò ïðàâî íà ñâîáîäåí äîñòúï äî ìåäèöèíñêà ïîìîù, îêàçâàíà îò ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, è íà ñâîáîäåí èçáîð íà áîëíèöà ïðè ñïàçâàíå èçèñêâàíèÿòà íà Çàêîíà çà çäðàâåòî, Çàêîíà çà çäðàâíîòî îñèãóðÿâàíå è Íàðåäáàòà çà îñúùåñòâÿâàíå ïðàâîòî íà äîñòúï äî ìåäèöèíñêà ïîìîù, ïðèåòà ñ Ïîñòàíîâëåíèå ¹ 119 íà Ìèíèñòåðñêèÿ ñúâåò îò 2006 ã. (îáí., ÄÂ, áð. 45 îò 2006 ã.; èçì., áð. 57 îò 2007 ã. è áð. 1 îò 2009 ã.).

   Ãëàâà âòîðà
ÓÑÒÐÎÉÑÒÂÎ ÍÀ ËÅ×ÅÁÍÈÒÅ ÇÀÂÅÄÅÍÈß ÇÀ ÁÎËÍÈ×ÍÀ ÏÎÌÎÙ È ÍÀ ÄÎÌÎÂÅÒÅ ÇÀ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÍÈ ÃÐÈÆÈ

   Ðàçäåë I
Îáùè èçèñêâàíèÿ

   ×ë. 5. (1) Ìíîãîïðîôèëíà áîëíèöà å ëå÷åáíî çàâåäåíèå, êîåòî èìà îòäåëåíèÿ èëè êëèíèêè íàé-ìàëêî ïî äâå ìåäèöèíñêè ñïåöèàëíîñòè.

 (2) Ñïåöèàëèçèðàíà áîëíèöà å ëå÷åáíî çàâåäåíèå, êîåòî èìà îòäåëåíèÿ èëè êëèíèêè ïî åäíà ìåäèöèíñêà èëè äåíòàëíà ñïåöèàëíîñò. Â ñïåöèàëèçèðàíà áîëíèöà ìîãàò äà ñå îòêðèâàò ñòðóêòóðè è ïî ñïåöèàëíîñòè ñ ïðåîáëàäàâàùà õèðóðãè÷íà, òåðàïåâòè÷íà, êëèíèêî-äèàãíîñòè÷íà èëè äðóãà íàñî÷åíîñò è ïî àíåñòåçèîëîãèÿ è èíòåíçèâíî ëå÷åíèå, îñèãóðÿâàùè îñúùåñòâÿâàíåòî íà ñïåöèàëíîñòòà, ïî êîÿòî áîëíèöàòà å ñïåöèàëèçèðàíà, ïðè óñëîâèÿòà íà ñúîòâåòíèòå ìåäèöèíñêè ñòàíäàðòè.

 (3) Ìåäèöèíñêèòå è äåíòàëíèòå ñïåöèàëíîñòè ïî àë. 1 è 2 ñà ñïåöèàëíîñòèòå îò íîìåíêëàòóðàòà, îïðåäåëåíà ñ Íàðåäáà ¹ 34 îò 2006 ã. çà ïðèäîáèâàíå íà ñïåöèàëíîñò â ñèñòåìàòà íà çäðàâåîïàçâàíåòî (îáí., ÄÂ, áð. 7 îò 2007 ã.; èçì., áð. 89 îò 2007 ã., áð. 55 îò 2008 ã. è áð. 12 è 72 îò 2010 ã.).

 (4) (Â ñèëà îò 1.01.2012 ã. ïî îòíîøåíèå íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, êîèòî êúì äàòàòà íà âëèçàíå â ñèëà íà íàðåäáàòà ñà ïîëó÷èëè ðàçðåøåíèå çà ëå÷åáíà äåéíîñò îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî - ÄÂ, áð. 92 îò 2010 ã.; îòì. ñ Ðåøåíèå ¹ 15323 íà ÂÀÑ íà ÐÁ - áð. 15 îò 2012 ã. ). 

(5) Èçèñêâàíèÿòà íà àë. 4 íå ñå îòíàñÿò çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, ðàçïîëîæåíè â òðóäíîäîñòúïíè è/èëè îòäàëå÷åíè ðàéîíè ïî ñìèñúëà íà Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ.

   ×ë. 6. (1) Áîëíèöàòà ñå ñúñòîè îò ñëåäíèòå ôóíêöèîíàëíî îáîñîáåíè ñòðóêòóðíè áëîêîâå:

 1. êîíñóëòàòèâíî-äèàãíîñòè÷åí;

 2. ñòàöèîíàðåí;

 3. àäìèíèñòðàòèâíî-ñòîïàíñêè.

 (2) Â êîíñóëòàòèâíî-äèàãíîñòè÷íèÿ áëîê ñå âêëþ÷âàò:

 1. êîíñóëòàòèâíè êàáèíåòè;

 2. ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íè è/èëè ìåäèêî-òåõíè÷åñêè ëàáîðàòîðèè;

 3. îòäåëåíèÿ áåç ëåãëà;

 4. ñïåøíî îòäåëåíèå ñ ëåãëà çà äèàãíîñòè÷íî èçÿñíÿâàíå äî 24 ÷àñà â ñëó÷àé, ÷å áîëíèöàòà å ðàçêðèëà òàêîâà.

 (3) Ñòàöèîíàðíèÿò áëîê âêëþ÷âà êëèíèêè è/èëè îòäåëåíèÿ ñ ëåãëà, à ïðè íåîáõîäèìîñò - è êëèíèêè/îòäåëåíèÿ áåç ëåãëà.

 (4) Àäìèíèñòðàòèâíî-ñòîïàíñêèÿò áëîê ñå ñúñòîè îò àäìèíèñòðàòèâíè, ñòîïàíñêè è îáñëóæâàùè çâåíà.

 (5) Â áîëíèöè, â êîèòî ñå èçâúðøâàò îïåðàòèâíè äåéíîñòè, ñå ñúçäàâàò íåîáõîäèìèÿò âèä è áðîé îïåðàöèîííè çàëè.

 (6) Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù ìîãàò äà îòêðèâàò àïòåêè çà çàäîâîëÿâàíå íà ñîáñòâåíèòå ñè íóæäè.

   ×ë. 7. (1) Îñíîâíî äèàãíîñòè÷íî-ëå÷åáíî ñòðóêòóðíî çâåíî â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù å îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà), êîåòî ñå ñúñòîè îò áîëíè÷íè ñòàè, äèàãíîñòè÷íè êàáèíåòè, ìàíèïóëàöèîííè çàëè è ïîìîùíè ïîìåùåíèÿ.

 (2) Îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) ñå îòêðèâà ïî îïðåäåëåíà ìåäèöèíñêà èëè äåíòàëíà ñïåöèàëíîñò èëè ïî îáîñîáåíà äåéíîñò/äåéíîñòè â îïðåäåëåíà ìåäèöèíñêà/äåíòàëíà ñïåöèàëíîñò. Â îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) ìîãàò äà ñå èçâúðøâàò äèàãíîñòè÷íî-ëå÷åáíè äåéíîñòè è îò äðóãà ñïåöèàëíîñò ñàìî àêî òîâà å äîïóñòèìî îò ñúîòâåòíèòå ìåäèöèíñêè ñòàíäàðòè.

 (3) Â êëèíèêàòà ìîãàò äà ñå îòêðèâàò îòäåëåíèÿ, êîãàòî òîâà å ïðåäâèäåíî â ïðàâèëíèêà çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

   ×ë. 8. (1) Áðîÿò è âèäúò íà áîëíè÷íèòå îòäåëåíèÿ (êëèíèêè) ñå îïðåäåëÿò ñïîðåä êîíêðåòíèòå íóæäè íà ëå÷åáíèÿ ïðîöåñ.

 (2) Áðîÿò íà ëåãëàòà â îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå) íå ìîæå äà áúäå ïî-ìàëúê îò 5, îñâåí àêî ñúñ ñúîòâåòíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò íå å îïðåäåëåí ïî-ãîëÿì áðîé.

 (3) Èçèñêâàíèÿòà çà ìèíèìàëåí áðîé ëåãëà ïî àë. 2 íå ñå îòíàñÿò çà îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå) çà èíòåíçèâíî ëå÷åíèå è çà îêàçâàíå íà ðîäèëíà ïîìîù.

 (4) Ñ ìåäèöèíñêèòå ñòàíäàðòè ìîãàò äà áúäàò âúâåæäàíè èçèñêâàíèÿ çà ìàêñèìàëåí áðîé ëåãëà, êîèòî ìîãàò äà áúäàò ðàçêðèâàíè â îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå).

   ×ë. 9. (1) Â çàâèñèìîñò îò íóæäèòå íà äèàãíîñòè÷íî-ëå÷åáíèÿ ïðîöåñ â áîëíèöàòà äåéíîñòòà ïî ñïåöèàëíîñòèòå ìåäèöèíñêà èìóíîëîãèÿ, îáðàçíà äèàãíîñòèêà, òðàíñôóçèîííà õåìàòîëîãèÿ è êëèíè÷íà ïàòîëîãèÿ ìîæå äà ñå èçâúðøâà â ëàáîðàòîðèè è/èëè îòäåëåíèÿ ïðè ñïàçâàíå íà èçèñêâàíèÿòà íà ñúîòâåòíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò.

 (2) Äåéíîñòèòå ïî õèìèîòåðàïèÿ, ëú÷åòåðàïèÿ, ôèçèîòåðàïèÿ, ñúäåáíà ìåäèöèíà, äèàëèçíî ëå÷åíèå, àíåñòåçèîëîãèÿ è ïî âñÿêà äðóãà ñïåöèàëíîñò, ñ èçêëþ÷åíèå íà ñïåøíàòà ìåäèöèíà, êîèòî èçèñêâàò ïðåñòîé íà ïàöèåíòà íå ïî-äúëúã îò 12 ÷àñà, ñå îñúùåñòâÿâàò â îòäåëåíèÿ áåç ëåãëà.

   ×ë. 10. (1) Îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) è ëàáîðàòîðèÿòà ñå îáîðóäâàò ïî íà÷èí, ïîçâîëÿâàù íà áîëíè÷íèÿ åêèï îò ëåêàðè (ëåêàðè ïî äåíòàëíà ìåäèöèíà) ñ ïîìîùòà íà äðóãè ìåäèöèíñêè è íåìåäèöèíñêè ñïåöèàëèñòè è ïîìîùåí ïåðñîíàë ìàêñèìàëíî åôåêòèâíî äà äèàãíîñòèöèðàò è ëåêóâàò ïàöèåíòèòå.

 (2) Îáîðóäâàíåòî è àïàðàòóðàòà, íåîáõîäèìè çà îñúùåñòâÿâàíåòî íà äèàãíîñòè÷íàòà è ëå÷åáíàòà äåéíîñò, ñå îïðåäåëÿò ñúñ ñúîòâåòíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò.

   ×ë. 11. (1) Â äîìà çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ìîãàò äà áúäàò îáîñîáåíè ñëåäíèòå ñòðóêòóðíè è ôóíêöèîíàëíè çâåíà:

 1. ïðèåìíî;

 2. ìàíèïóëàöèîííà;

 3. ñòàè çà õðîíè÷íî áîëíè;

 4. àäìèíèñòðàòèâíî-ñòîïàíñêè áëîê.

 (2) Êîãàòî äîìúò çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè îñúùåñòâÿâà ñàìî ñïåöèôè÷íè ãðèæè ïî äîìîâåòå íà ëèöà ñ õðîíè÷íè èíâàëèäèçèðàùè çàáîëÿâàíèÿ è ìåäèêî-ñîöèàëíè ïðîáëåìè, èçèñêâàíèÿòà ïî àë. 1 íå ñå ïðèëàãàò.

   ×ë. 12. Â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è â äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå ñúçäàâàò èçîëàòîðè ñúñ ñòàè ñ ëåãëà ñúîáðàçíî ïîòðåáíîñòèòå îò òàêèâà.

   ×ë. 13. Çäðàâíèòå èçèñêâàíèÿ êúì ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñà ïîñî÷åíè â ïðèëîæåíèå ¹ 1 ñúîáðàçíî ïðåäìåòà íà òÿõíàòà äåéíîñò.

   Ðàçäåë II
Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ

   ×ë. 14. (1) Â ìíîãîïðîôèëíèòå ëå÷åáíè çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù - òúðãîâñêè äðóæåñòâà ñúñ ñìåñåíà äúðæàâíà è îáùèíñêà ñîáñòâåíîñò â êàïèòàëà, çàäúëæèòåëíî ñå ñúçäàâàò ïàòîëîãîàíàòîìè÷íî îòäåëåíèå áåç ëåãëà, ñïåøíî îòäåëåíèå ñ ëåãëà çà äèàãíîñòè÷íî èçÿñíÿâàíå äî 24 ÷àñà è îòäåëåíèå ïî òðàíñôóçèîííà õåìàòîëîãèÿ.

 (2) Â ïàòîëîãîàíàòîìè÷íîòî îòäåëåíèå íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ ïî àë. 1 çàäúëæèòåëíî ñå ñúçäàâà çàëà çà àóòîïñèè è ñå îñúùåñòâÿâà ïúëíèÿò îáåì äåéíîñò ïî êëèíè÷íà ïàòîëîãèÿ ñúãëàñíî ñúîòâåòíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò.

 (3) Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ ïî àë. 1 çàäúëæèòåëíî îñèãóðÿâàò îñúùåñòâÿâàíåòî íà äåéíîñò ïî ñúäåáíà ìåäèöèíà, êàòî ñúçäàâàò îòäåëåíèå ïî ñúäåáíà ìåäèöèíà áåç ëåãëà èëè âúçìîæíîñòè íà ïàòîëîãîàíàòîìè÷íîòî îòäåëåíèå äà èçâúðøâà ñúäåáíîìåäèöèíñêè eêñïåðòèçè.

   ×ë. 15. (1) Â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, â êîèòî èìà êëèíèêè è îòäåëåíèÿ ïî õèðóðãèÿ îò âòîðî è òðåòî íèâî, îïðåäåëåíè ñúîáðàçíî ìåäèöèíñêèÿ ñòàíäàðò ïî õèðóðãèÿ, ñúñ çàïîâåä íà ðúêîâîäèòåëÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ñå ñúçäàâà îáùà êëèíè÷íà îíêîëîãè÷íà êîìèñèÿ.

 (2) Â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, â êîèòî èìà êëèíèêè è îòäåëåíèÿ ïî ìåäèöèíñêà îíêîëîãèÿ îò âòîðî è òðåòî íèâî, îïðåäåëåíè ñúîáðàçíî ìåäèöèíñêèÿ ñòàíäàðò ïî ìåäèöèíñêà îíêîëîãèÿ, ñúñ çàïîâåä íà ðúêîâîäèòåëÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå çàäúëæèòåëíî ñå ñúçäàâàò îáùà êëèíè÷íà îíêîëîãè÷íà êîìèñèÿ è êëèíè÷íà îíêîëîãè÷íà êîìèñèÿ ïî õèìèîòåðàïèÿ.

 (3) Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ ïî àë. 2 ïðè íåîáõîäèìîñò ñúçäàâàò êëèíè÷íà îíêîëîãè÷íà êîìèñèÿ ïî ëîêàëèçàöèè: "áåëîäðîáåí êàðöèíîì", "êàðöèíîì íà ãúðäà", "ãàñòðîèíòåñòèíàëíè çëîêà÷åñòâåíè íåîïëàçìè", "åíäîêðèííè òóìîðè", "òóìîðè íà óðî-ãåíèòàëåí òðàêò" è äðóãè.

 (4) Êëèíè÷íèòå îíêîëîãè÷íè êîìèñèè îòãîâàðÿò íà èçèñêâàíèÿòà è îñúùåñòâÿâàò äåéíîñò ñúãëàñíî ìåäèöèíñêèÿ ñòàíäàðò ïî ìåäèöèíñêà îíêîëîãèÿ.

   ×ë. 16. (1) Â ìíîãîïðîôèëíèòå è â ñïåöèàëèçèðàíèòå áîëíèöè çà àêòèâíî ëå÷åíèå ìîãàò äà ñå îòêðèâàò îòäåëåíèÿ (êëèíèêè) çà äîëåêóâàíå è ïðîäúëæèòåëíî ëå÷åíèå èëè ðåõàáèëèòàöèÿ.

 (2) Îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå) ïî àë. 1 ìîãàò äà îñúùåñòâÿâàò äåéíîñò ïî ñïåöèàëíîñòè, ïî êîèòî ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå èìà ðàçðåøåíèå äà îñúùåñòâÿâà ëå÷åáíàòà ñè äåéíîñò.

 (3) Â îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå) ïî àë. 1 ìîæå äà ñå îñúùåñòâÿâà ëå÷åáíà äåéíîñò ïî ðàçëè÷íè ñïåöèàëíîñòè, àêî òå ñà ñ åäíà è ñúùà íàñî÷åíîñò (òåðàïåâòè÷íà èëè õèðóðãè÷íà) è àêî íå ñå íàðóøàâàò ïðàâèëàòà çà àñåïòèêà è àíòèñåïòèêà.

   ×ë. 17. (1) Â îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå) çà äîëåêóâàíå è ïðîäúëæèòåëíî ëå÷åíèå èëè ðåõàáèëèòàöèÿ ñå èçâúðøâàò äåéíîñòè ïî ïðîäúëæàâàíå ëå÷åíèåòî íà ïàöèåíòè, êîåòî â îñòðàòà ôàçà íà çàáîëÿâàíåòî å îñúùåñòâåíî â äðóãî îòäåëåíèå (êëèíèêà) íà áîëíè÷íîòî ëå÷åáíî çàâåäåíèå èëè â äðóãà áîëíèöà çà àêòèâíî ëå÷åíèå.

 (2) Â ðàìêèòå íà åäíî îòäåëåíèå (êëèíèêà) íå ìîãàò äà áúäàò èçâúðøâàíè äåéíîñòè ïî äîëåêóâàíå/ïðîäúëæèòåëíî ëå÷åíèå/ðåõàáèëèòàöèÿ íà äåöà è âúçðàñòíè.

 (3) Ìèíèìàëíèÿò áðîé íà ëåãëàòà â îòäåëåíèå (êëèíèêà) çà äîëåêóâàíå è ïðîäúëæèòåëíî ëå÷åíèå èëè ðåõàáèëèòàöèÿ å 5. Ñ ìåäèöèíñêèòå ñòàíäàðòè ìîãàò äà áúäàò âúâåæäàíè èçèñêâàíèÿ çà ìàêñèìàëåí áðîé ëåãëà â òåçè áîëíè÷íè ñòðóêòóðè.

   Ãëàâà òðåòà
ÍÈÂÀ ÍÀ ÊÎÌÏÅÒÅÍÒÍÎÑÒ ÍÀ ÊËÈÍÈÊÈÒÅ, ÎÒÄÅËÅÍÈßÒÀ È ÌÅÄÈÊÎ-ÄÈÀÃÍÎÑÒÈ×ÍÈÒÅ ËÀÁÎÐÀÒÎÐÈÈ ÍÀ ËÅ×ÅÁÍÈÒÅ ÇÀÂÅÄÅÍÈß ÇÀ ÁÎËÍÈ×ÍÀ ÏÎÌÎÙ

   ×ë. 18. (1) Êëèíèêèòå, îòäåëåíèÿòà è ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íèòå ëàáîðàòîðèè íà áîëíèöèòå çà àêòèâíî ëå÷åíèå èìàò íèâà íà êîìïåòåíòíîñò.

 (2) Íèâîòî íà êîìïåòåíòíîñò âêëþ÷âà âèäà è îáõâàòà íà îñúùåñòâÿâàíàòà ëå÷åáíà äåéíîñò, êàêòî è êàïàöèòåòà íà ñúîòâåòíàòà áîëíè÷íà ñòðóêòóðà.

 (3) Íèâîòî ñå îïðåäåëÿ â ñúîòâåòñòâèå ñ óòâúðäåíèòå ìåäèöèíñêè ñòàíäàðòè ïî ÷ë. 6, àë. 1 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ.

   ×ë. 19. (1) Íèâàòà íà êîìïåòåíòíîñò íà ñòðóêòóðèòå ïî ÷ë. 18, àë. 1 ñà: ïúðâî, âòîðî è òðåòî, êàòî íàé-íèñêîòî íèâî å ïúðâî. Çà íÿêîè ñïåöèàëíîñòè íèâàòà íà êîìïåòåíòíîñò íà êëèíèêèòå, îòäåëåíèÿòà è ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íèòå ëàáîðàòîðèè ñà ñàìî âòîðî è òðåòî èëè ñàìî òðåòî.

 (2) Íèâîòî íà êîìïåòåíòíîñò íà êîíêðåòíà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ ñå îïðåäåëÿ ïðè îò÷èòàíå èçïúëíåíèåòî íà ñëåäíèòå ïîêàçàòåëè:

 1. ìèíèìàëåí áðîé ëåêàðè çà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ çà ñúîòâåòíîòî íèâî çà ñúîòâåòíàòà ñïåöèàëíîñò;

 2. ìèíèìàëåí áðîé ëåêàðè ñúñ ñïåöèàëíîñò çà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ çà ñúîòâåòíîòî íèâî çà ñúîòâåòíàòà ñïåöèàëíîñò;

 3. ìèíèìàëåí áðîé ëåêàðè ñúñ ñïåöèàëíîñò è äîïúëíèòåëíà êâàëèôèêàöèÿ çà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ çà ñúîòâåòíîòî íèâî çà ñúîòâåòíàòà ñïåöèàëíîñò;

 4. ìèíèìàëíà êîìïåòåíòíîñò íà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ çà ñúîòâåòíîòî íèâî çà ñúîòâåòíàòà ñïåöèàëíîñò;

 5. ìèíèìàëíà îáåçïå÷åíîñò ñ àïàðàòóðà íà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ çà ñúîòâåòíîòî íèâî çà ñúîòâåòíàòà ñïåöèàëíîñò;

 6. ìèíèìàëíà îáåçïå÷åíîñò íà äåéíîñòòà íà êëèíèêàòà/îòäåëåíèåòî ñ äåéíîñò îò äðóãè ìåäèöèíñêè ñïåöèàëíîñòè;

 7. ìèíèìàëåí îáåì äåéíîñò íà êëèíèêà/îòäåëåíèå/ëàáîðàòîðèÿ çà ñúîòâåòíîòî íèâî çà ñúîòâåòíàòà ñïåöèàëíîñò.

 (3) Ïîêàçàòåëèòå ïî àë. 2 ñà êîíêðåòèçèðàíè çà âñÿêà ìåäèöèíñêà ñïåöèàëíîñò â ñúîòâåòíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò.

 (4) Èçïúëíåíèåòî íà ïîêàçàòåëèòå ïî àë. 2, ò. 1 - 6 ñå îò÷èòà îò ðåãèîíàëíèÿ öåíòúð ïî çäðàâåîïàçâàíå (ÐÖÇ) êúì äàòàòà íà ïðîâåðêàòà ïî ÷ë. 47, àë. 3 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ, èçâúðøâàíà çà íóæäèòå íà ïðîöåäóðàòà ïî èçäàâàíå íà ðàçðåøåíèå çà ëå÷åáíà äåéíîñò.

 (5) Ïîêàçàòåëÿò "ìèíèìàëåí îáåì äåéíîñò" íå ñå âçåìà ïðåäâèä ïðè èçäàâàíå íà ðàçðåøåíèåòî çà ëå÷åáíà äåéíîñò, ñ êîåòî ñå îïðåäåëÿ íèâîòî íà êîìïåòåíòíîñò íà ñúîòâåòíàòà áîëíè÷íà ñòðóêòóðà. Èçïúëíåíèåòî íà òîçè ïîêàçàòåë îáõâàùà äâàíàäåñåò ìåñåöà îò èçäàâàíå íà ðàçðåøåíèåòî è ñå îò÷èòà çàäúëæèòåëíî îò ÐÖÇ íå ïî-êúñíî îò ïåòíàäåñåòèÿ ìåñåö îò èçäàâàíåòî.

 (6) Â ñëó÷àèòå, â êîèòî ïðè ïðîâåðêàòà ñè ïî àë. 5, èçð. âòîðî ñå óñòàíîâè, ÷å ïîêàçàòåëÿò "ìèíèìàëåí îáåì äåéíîñò" íà áîëíè÷íàòà ñòðóêòóðà íå å èçïúëíåí ñúîáðàçíî èçèñêâàíèÿòà íà ñúîòâåòíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò, ÐÖÇ äàâà óêàçàíèÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå äà ïîäàäå â åäíîìåñå÷åí ñðîê äî ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî çàÿâëåíèå çà ïðîìÿíà íà îïðåäåëåíîòî íèâî íà êîìïåòåíòíîñò íà ñòðóêòóðàòà.

 (7) Ðåãèîíàëíèÿò öåíòúð ïî çäðàâåîïàçâàíå èçïðàùà â Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî äîêëàä îò âñÿêà ïðîâåðêà ïî àë. 5, èçð. âòîðî â òðèäíåâåí ñðîê îò íåéíîòî ïðèêëþ÷âàíå.

 (8) Çà îò÷èòàíå èçïúëíåíèåòî íà ïîêàçàòåëèòå ïî àë. 2 ïðè ïðîâåðêèòå ñè ÐÖÇ èçïîëçâà êàðòà íà ñúîòâåòñòâèåòî ñúãëàñíî îáðàçåöà ïî ïðèëîæåíèå ¹ 2.

   Ãëàâà ÷åòâúðòà
ÎÑÍÎÂÍÈ ÄÅÉÍÎÑÒÈ ÍÀ ËÅ×ÅÁÍÈÒÅ ÇÀÂÅÄÅÍÈß ÇÀ ÁÎËÍÈ×ÍÀ ÏÎÌÎÙ È ÄÎÌÎÂÅÒÅ ÇÀ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÍÈ ÃÐÈÆÈ

   Ðàçäåë I
Îðãàíèçàöèÿ íà äåéíîñòèòå ïî ïðèåìà íà ïàöèåíòè

   ×ë. 20. (1) Ðåäúò çà ïðèåìàíå íà ïàöèåíòèòå â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è â äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå îïðåäåëÿ ñ ïðàâèëíèêà çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

 (2) Ïðèåìúò â áîëíèöà ñå îñúùåñòâÿâà â êîíñóëòàòèâíî-äèàãíîñòè÷íèÿ áëîê ÷ðåç êîíñóëòàòèâíèòå êàáèíåòè èëè ÷ðåç ñïåøíîòî îòäåëåíèå, êúäåòî:

 1. âúç îñíîâà ïðåöèçèðàíå, îñíîâàâàùî ñå íà êðèòåðèèòå çà ñïåøíîñò, ïàöèåíòèòå ñå:

 à) ïðèåìàò íåçàáàâíî;

 á) âêëþ÷âàò â "ëèñò íà ÷àêàùè", ÷ðåç êîéòî ñå ïëàíèðà äàòàòà íà ïðèåìà;

 2. ñå ïîïúëâà íåîáõîäèìàòà ìåäèöèíñêà äîêóìåíòàöèÿ;

 3. ñå èçâúðøâàò äèàãíîñòè÷íè äåéíîñòè è ëå÷åáíè äåéíîñòè, âêëþ÷èòåëíî ïðè ñïåøíè ñúñòîÿíèÿ;

 4. ñå èçâúðøâà ïúëíà èëè ÷àñòè÷íà ñàíèòàðíà îáðàáîòêà íà ïàöèåíòà.

 (3) (Äîï. - ÄÂ, áð. 53 îò 2011 ã., â ñèëà îò 13.08.2011 ã.) Îòêàçúò íà ïàöèåíòà äà áúäå ïðèåò â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ñëåä èíôîðìèðàíåòî ìó îò ñïåöèàëèñò çà íóæäàòà îò òîâà, âêëþ÷âàíåòî ìó â ëèñòà íà ÷àêàùèòå èëè îòêàçúò ìó äà áúäå âêëþ÷åí â íåãî, êàêòî è îòêàçúò ìó äà ïðîäúëæè çàïî÷íàëèÿ ïðåñòîé â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ñå äîêóìåíòèðàò çàäúëæèòåëíî ïèñìåíî ñðåùó ïîäïèñ èëè äðóã èíèöèàëèçèðàù çíàê íà ïàöèåíòà. Îòêàçúò îò ïðîäúëæàâàíå íà çàïî÷íàëèÿ ïðåñòîé â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ñå èçãîòâÿ ïî îáðàçåöà ïî ïðèëîæåíèå ¹ 3.

 (4) Ïðàâèëàòà îòíîñíî äåéñòâèÿòà ïî àë. 3 ñå óðåæäàò ñ ïðàâèëíèêà çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

   Ðàçäåë II
Îðãàíèçàöèÿ íà äèàãíîñòè÷íàòà, ëå÷åáíàòà è ðåõàáèëèòàöèîííàòà äåéíîñò è íà ãðèæèòå çà ïàöèåíòèòå

   ×ë. 21. (1) Äèàãíîñòè÷íàòà, ëå÷åáíàòà è ðåõàáèëèòàöèîííàòà äåéíîñò, êàêòî è äåéíîñòòà ïî ïðåäîñòàâÿíå íà ãðèæè çà ïàöèåíòèòå âúâ âñÿêî áîëíè÷íî îòäåëåíèå (êëèíèêà) è ëàáîðàòîðèÿ ñå îñúùåñòâÿâàò îò åêèï ñ ðúêîâîäèòåë íà÷àëíèêà íà îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) èëè ëàáîðàòîðèÿòà, êîéòî å ëåêàð (ëåêàð ïî äåíòàëíà ìåäèöèíà) ñ ïðèçíàòà ñïåöèàëíîñò, îòãîâàðÿùà íà ïðîôèëà íà îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) èëè ëàáîðàòîðèÿòà, è ñòàðøà ìåäèöèíñêà ñåñòðà (ëàáîðàíò), êîÿòî å áàêàëàâúð èëè ìàãèñòúð ïî ñïåöèàëíîñòòà "Óïðàâëåíèå íà çäðàâíèòå ãðèæè".

 (2) Åêèïúò ñå ñúñòîè îò ëåêàðè (ëåêàðè ïî äåíòàëíà ìåäèöèíà), ìåäèöèíñêè ñåñòðè, àêóøåðêè, àñîöèèðàíè ìåäèöèíñêè ñïåöèàëèñòè è äð.

 (3) Ñúñòàâúò íà åêèïà ïî àë. 2 ñå îïðåäåëÿ îò ðúêîâîäèòåëÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ïî ïðåäëîæåíèå íà íà÷àëíèêà íà îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) èëè ëàáîðàòîðèÿòà è â ñúîòâåòñòâèå ñ ìåäèöèíñêèÿ ñòàíäàðò ïî ñïåöèàëíîñòòà.

 (4) Äëúæíîñòíèòå õàðàêòåðèñòèêè íà ðàáîòåùèòå â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è â äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå óòâúðæäàâàò îò ðúêîâîäèòåëÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ïî ïðåäëîæåíèå íà íà÷àëíèêà íà îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà) èëè ëàáîðàòîðèÿòà.

 (5) Ïðàâèëíèêúò çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà áîëíèöàòà çàäúëæèòåëíî ñúäúðæà ïîäðîáíà óðåäáà íà ïðàâèëàòà, ïî êîèòî ñå îðãàíèçèðàò äåéíîñòèòå â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

 (6) Çà äåéíîñòòà íà îòäåëåíèÿòà ïî õåìîäèàëèçà â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù ñå ïðèëàãàò ñúîòâåòíî ðàçïîðåäáèòå íà ðàçäåë òðåòè îò Ïðàâèëíèêà çà óñòðîéñòâîòî è äåéíîñòòà íà äèàëèçíèòå öåíòðîâå (ÄÂ, áð. 99 îò 2003 ã.).

   ×ë. 22. Îðãàíèçàöèÿòà íà äåéíîñò â äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå îïðåäåëÿ ñ ïðàâèëíèêà çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

   ×ë. 23. (1) Ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå çà áîëíè÷íà ïîìîù îñèãóðÿâà íåïðåêúñíàòî 24-÷àñîâî èçïúëíåíèå íà ëå÷åáíàòà äåéíîñò ïî ìåäèöèíñêè ñïåöèàëíîñòè ñúãëàñíî ðàçðåøåíèåòî çà ëå÷åáíà äåéíîñò, âêëþ÷èòåëíî è íà ìåäèöèíñêà ïîìîù ïðè ñïåøíè ñúñòîÿíèÿ.

 (2) Ôèíàíñèðàíåòî íà ìåäèöèíñêàòà ïîìîù ïðè ñïåøíè ñúñòîÿíèÿ ïî àë. 1 ñå èçâúðøâà ïî ðåä è ìåòîäèêà, îïðåäåëåíè îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî, â ðàìêèòå íà ñðåäñòâàòà, ïðåäâèäåíè â áþäæåòà íà Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî çà ñúîòâåòíàòà êàëåíäàðíà ãîäèíà.

   Ðàçäåë III
Îðãàíèçàöèÿ íà äåéíîñòèòå ïðè èçïèñâàíå íà ïàöèåíò îò ëå÷åáíî çàâåäåíèå çà áîëíè÷íà ïîìîù èëè îò äîì çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè

   ×ë. 24. (1) Â äåíÿ íà èçïèñâàíåòî íà ïàöèåíò îò ëå÷åáíî çàâåäåíèå çà áîëíè÷íà ïîìîù èëè îò äîì çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå èçäàâà åïèêðèçà â òðè åêçåìïëÿðà - çà ïàöèåíòà, çà èçïèñâàùîòî ëå÷åáíî çàâåäåíèå è çà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå çà ïúðâè÷íà èçâúíáîëíè÷íà ïîìîù, êúäåòî ëèöåòî å ðåãèñòðèðàíî.

 (2) Â ñëó÷àèòå ïî ÷ë. 24 îò Íàðåäáàòà çà îñúùåñòâÿâàíå ïðàâîòî íà äîñòúï äî ìåäèöèíñêà ïîìîù, ïðèåòà ñ Ïîñòàíîâëåíèå ¹ 119 íà Ìèíèñòåðñêèÿ ñúâåò îò 2006 ã. (îáí., ÄÂ, áð. 45 îò 2006 ã.; èçì., áð. 57 îò 2007 ã. è áð. 1 îò 2009 ã.), êúì ñúïúòñòâàùàòà ïàöèåíòà ìåäèöèíñêà äîêóìåíòàöèÿ çàäúëæèòåëíî ñå ïðèëàãà è åêçåìïëÿð îò åïèêðèçàòà çà íóæäèòå íà ïðèåìàùîòî ëå÷åáíî çàâåäåíèå.

 (3) Ïðè íåîáõîäèìîñò îò àêòèâíî íàáëþäåíèå èëè ïðîäúëæàâàíå íà ëå÷åíèåòî íà ïàöèåíòà â àìáóëàòîðíè (äîìàøíè) óñëîâèÿ òîâà ñëåäâà èçðè÷íî äà ñå çàïèøå â åïèêðèçàòà.

   ×ë. 25. Â äåíÿ íà èçïèñâàíå íà áàöèëîíîñèòåë ïî ñëóæåáåí ïúò ñå èçïðàùà èçâåñòèå äî ðåãèîíàëíàòà èíñïåêöèÿ çà îïàçâàíå è êîíòðîë íà îáùåñòâåíîòî çäðàâå, íà ÷èÿòî òåðèòîðèÿ å íàñòîÿùèÿò àäðåñ íà ëèöåòî.

   ×ë. 26. Ïðè èçïèñâàíå íà ïàöèåíò, ÷èåòî ñúñòîÿíèå íàëàãà ïðèäðóæèòåë, ñúùèÿò ñå ïðåäàâà íà áëèçêèòå ìó. Ïðè ëèïñà íà áëèçêè, ïðè íåâúçìîæíîñò äà ñå îñúùåñòâè êîíòàêò ñ òÿõ èëè ïðè èçðàçåíî îò òÿõ íåñúãëàñèå äà ïðèåìàò èçïèñâàíîòî ëèöå ïåðñîíàëúò íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå ïðåäàâà ïàöèåíòà íà ñëóæèòåë îò ñúîòâåòíàòà äèðåêöèÿ "Ñîöèàëíî ïîäïîìàãàíå".

   ×ë. 27. Ïðàâèëíèêúò çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà áîëíèöàòà/äîìà çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè çàäúëæèòåëíî ñúäúðæà ïîäðîáíà óðåäáà íà ïðàâèëàòà, ïî êîèòî ñå îðãàíèçèðàò äåéíîñòèòå â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

   Ðàçäåë IV
Îðãàíèçàöèÿ íà äåéíîñòèòå ïî ïðåäàâàíå òðóïà íà ïî÷èíàë ïàöèåíò

   ×ë. 28. (1) Òðóïúò íà ïî÷èíàë ïàöèåíò ïðåñòîÿâà â áîëíè÷íàòà ñòàÿ/ñòàÿòà çà õðîíè÷íî áîëíè äâà ÷àñà, êàòî ñå ïîëàãàò ãðèæè çà çàïàçâàíå íà âúíøíèÿ ìó âèä.

 (2) Ñëåä èçòè÷àíå íà ïåðèîäà, ïîñî÷åí â àë. 1, òðóïúò ñå èçïðàùà â ïàòîëîãîàíàòîìè÷íî îòäåëåíèå çàåäíî ñ "Èñòîðèÿ íà çàáîëÿâàíåòî" è åïèêðèçà, â ñëó÷àé ÷å â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå å ñúçäàäåíî òàêîâà îòäåëåíèå èëè ùå áúäå èçâúðøåíà àóòîïñèÿ.

 (3) Áîëíèöèòå, â êîèòî íÿìà ïàòîëîãîàíàòîìè÷íî îòäåëåíèå, êàêòî è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè çàäúëæèòåëíî îïðåäåëÿò ïîìåùåíèå çà ïîêîéíèöè.

   ×ë. 29. Ëåêàðÿò, êîíñòàòèðàë ñìúðòòà, ïîïúëâà "Ñúîáùåíèå çà ñìúðò" â äâà åêçåìïëÿðà, êîèòî ñå èçïðàùàò íà äëúæíîñòíîòî ëèöå ïî ãðàæäàíñêîòî ñúñòîÿíèå â îáùèíàòà, íà ÷èÿòî òåðèòîðèÿ å ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

   ×ë. 30. (1) Òðóïúò ñå ïðåäàâà íà áëèçêèòå îò ëåêàð ñëåä ïðåäñòàâÿíå íà "Àêò çà ñìúðò", èçäàäåí îò îáùèíàòà.

 (2) Ðåäúò çà ïðåäàâàíå íà òðóïîâåòå ñå îïðåäåëÿ ñúñ çàïîâåä íà ðúêîâîäèòåëÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.

   Ãëàâà ïåòà
ÂÚÒÐÅØÅÍ ÐÅÄ Â ËÅ×ÅÁÍÈÒÅ ÇÀÂÅÄÅÍÈß ÇÀ ÁÎËÍÈ×ÍÀ ÏÎÌÎÙ È Â ÄÎÌÎÂÅÒÅ ÇÀ ÌÅÄÈÊÎ-ÑÎÖÈÀËÍÈ ÃÐÈÆÈ

   ×ë. 31. (1) Âúòðåøíèÿò ðåä â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è â äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå óðåæäà ñ ïðàâèëíèêà çà óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿ ðåä íà çàâåäåíèåòî, êîéòî ñå óòâúðæäàâà îò íåãîâèÿ ðúêîâîäèòåë.

 (2) Îðãàíèçàöèÿòà çà íåäîïóñêàíå è ðàííî îòêðèâàíå íà âúòðåáîëíè÷íè èíôåêöèè, êàêòî è ìåðêèòå çà îãðàíè÷àâàíå íà òàêèâà èíôåêöèè ñå èçâúðøâàò ïðè ñïàçâàíå íà Íàðåäáà ¹ 2 îò 2005 ã. çà îðãàíèçàöèÿòà íà ïðîôèëàêòèêàòà è êîíòðîëà íà âúòðåáîëíè÷íèòå èíôåêöèè (îáí., ÄÂ, áð. 8 îò 2005 ã.; èçì., áð. 69 îò 2010 ã.) è íà óòâúðäåíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò ïî ïðîôèëàêòèêà è êîíòðîë íà âúòðåáîëíè÷íèòå èíôåêöèè.

   ×ë. 32. (1) Ñòåðèëèçàöèÿòà íà îïåðàöèîííî áåëüî, èíñòðóìåíòàðèóì, ïðåâúðçî÷íè ìàòåðèàëè, ïîñîáèÿ çà èíâàçèâíà äèàãíîñòèêà è ïîñóäà çà õðàíåíå ñå èçâúðøâà ïðè ñïàçâàíå íà óòâúðäåíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò ïî ïðîôèëàêòèêà è êîíòðîë íà âúòðåáîëíè÷íèòå èíôåêöèè.

 (2) Ìåòîäèòå è ñðåäñòâàòà çà òåêóùà è êðàéíà äåçèíôåêöèÿ, êàêòî è ðåäúò çà îñúùåñòâÿâàíå íà ïðàâèëàòà çà àñåïòèêà è àíòèñåïòèêà ñå îïðåäåëÿò ñ óòâúðäåíèÿ ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò ïî ïðîôèëàêòèêà è êîíòðîë íà âúòðåáîëíè÷íèòå èíôåêöèè.

   ×ë. 33. Ñúñ çàïîâåä íà ðúêîâîäèòåëÿ íà ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå çàäúëæèòåëíî ñå îïðåäåëÿò:

 1. ðåäúò çà èçïèñâàíå íà ëåêàðñòâà, òÿõíîòî ñúõðàíÿâàíå è ðàçäàâàíå íà ïàöèåíòèòå, êàêòî è íà÷èíúò çà âîäåíå íà ñúîòâåòíàòà äîêóìåíòàöèÿ;

 2. ðåäúò è íà÷èíúò çà îðãàíèçèðàíå è ïðîâåæäàíå íà õðàíåíåòî íà ïàöèåíòèòå, ëåêóâàùè ñå â ñòàöèîíàðíè óñëîâèÿ;

 3. ïðàâèëàòà çà äâèæåíèåòî íà ìåäèöèíñêèÿ è íà àäìèíèñòðàòèâíèÿ äîêóìåíòîîáîðîò.

   ×ë. 34. Ðàáîòåùèòå â ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è â äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå çàäúëæàâàò:

 1. äà ñïàçâàò ïðàâèëàòà çà âúòðåøíèÿ ðåä íà çàâåäåíèåòî è íà ñúîòâåòíàòà ñòðóêòóðà;

 2. äà ñïàçâàò ïðàâèëàòà íà ìåäèöèíñêàòà äåîíòîëîãèÿ è äîáðàòà ìåäèöèíñêà ïðàêòèêà;

 3. äà ïàçÿò ìåäèöèíñêàòà òàéíà îñâåí â ïðåäâèäåíèòå îò çàêîíà ñëó÷àè.

   ÏÐÅÕÎÄÍÈ È ÇÀÊËÞ×ÈÒÅËÍÈ ÐÀÇÏÎÐÅÄÁÈ

   § 1. (1) Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù ïðèâåæäàò äåéíîñòòà ñè â ñúîòâåòñòâèå ñ èçèñêâàíèÿòà íà Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ è òàçè íàðåäáà è ïîäàâàò äîêóìåíòè çà ïðîìÿíà íà èçäàäåíèòå ðàçðåøåíèÿ çà ëå÷åáíà äåéíîñò â ñðîêà ïî § 68 îò Çàêîíà çà èçìåíåíèå è äîïúëíåíèå íà Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ (ÄÂ, áð. 59 îò 2010 ã.).

 (2) Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî èçïðàùà ñëóæåáíî íà ðåãèîíàëíèòå öåíòðîâå ïî çäðàâåîïàçâàíå çà ïðîâåæäàíå íà ïðîöåäóðàòà ïî ÷ë. 47 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ ñëåäíèòå çàÿâëåíèÿ è ïðèëîæåíè êúì òÿõ äîêóìåíòè:

 1. ïîäàäåíèòå êúì 31 þëè 2010 ã. â ìèíèñòåðñòâîòî çàÿâëåíèÿ çà èçäàâàíå íà ðàçðåøåíèÿ çà ëå÷åáíà äåéíîñò/çà ïðîìÿíà â èçäàäåíè ðàçðåøåíèÿ, ïî êîèòî ìèíèñòúðúò íà çäðàâåîïàçâàíåòî íå ñå å ïðîèçíåñúë ïî äåéñòâàëèÿ äî òàçè äàòà ðåä;

 2. ïîäàäåíèòå â ìèíèñòåðñòâîòî ìåæäó 31 þëè è 31 îêòîìâðè 2010 ã. çàÿâëåíèÿ, êúì êîèòî íå ñà ïðèëîæåíè íåîáõîäèìèòå óäîñòîâåðåíèÿ ïî ÷ë. 47, àë. 4 è 6 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ èëè íå ñà ñïàçåíè èçèñêâàíèÿòà íà òàçè íàðåäáà.

   § 2. Äî âëèçàíå â ñèëà íà ìåòîäèêàòà ïî ÷ë. 23, àë. 2 Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî çàïëàùà çà îêàçàíàòà ìåäèöèíñêà ïîìîù íà ïàöèåíòè â ñïåøíî ñúñòîÿíèå, êîèòî ñà ïðåìèíàëè ïðåç ñïåøíî îòäåëåíèå ñ ïðåñòîé äî 24 ÷àñà è íå ñà õîñïèòàëèçèðàíè ïî ðåä, îïðåäåëåí îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî.

   § 3. Â Íàðåäáà ¹ 14 îò 2010 ã. çà óñëîâèÿòà è ðåäà çà èçâúðøâàíå íà ïðîâåðêè íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ îò Èçïúëíèòåëíà àãåíöèÿ "Ìåäèöèíñêè îäèò" (ÄÂ, áð. 34 îò 2010 ã.) ñå ïðàâÿò ñëåäíèòå èçìåíåíèÿ è äîïúëíåíèÿ:

 1. Â ÷ë. 8 ñëåä äóìàòà "ó÷àñòâàò" ñå äîáàâÿ "ïî èçêëþ÷åíèå".

 2. Â ÷ë. 9 ñå ñúçäàâà íîâà àë. 5:

 "(5) Íàöèîíàëíèòå êîíñóëòàíòè ó÷àñòâàò â ñúñòàâà íà êîìèñèèòå ïî àë. 1 ïî èçêëþ÷åíèå."

   § 4. Òàçè íàðåäáà ñå èçäàâà íà îñíîâàíèå ÷ë. 46, àë. 3 è ÷ë. 57, àë. 2 îò Çàêîíà çà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ è îòìåíÿ Íàðåäáà ¹ 29 îò 1999 ã. çà îñíîâíèòå èçèñêâàíèÿ, íà êîèòî òðÿáâà äà îòãîâàðÿò óñòðîéñòâîòî, äåéíîñòòà è âúòðåøíèÿò ðåä íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, äèñïàíñåðèòå è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè (îáí., ÄÂ, áð. 108 îò 1999 ã.; èçì., áð. 80 îò 2000 ã., áð. 61 îò 2001 ã.; äîï., áð. 99 îò 2003 ã.; èçì., áð. 7 îò 2007 ã., áð. 55 îò 2008 ã. è áð. 60 îò 2010 ã.).

   § 5. (Íîâ - ÄÂ, áð. 92 îò 2010 ã.) ×ëåí 5, àë. 4 âëèçà â ñèëà îò 1 ÿíóàðè 2012 ã. ïî îòíîøåíèå íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, êîèòî êúì äàòàòà íà âëèçàíå â ñèëà íà íàðåäáàòà ñà ïîëó÷èëè ðàçðåøåíèå çà ëå÷åáíà äåéíîñò îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî.
        Ïðèëîæåíèå ¹ 1
êúì ÷ë. 13 
(Èçì. - ÄÂ, áð. 92 îò 2010 ã.) 
        Çäðàâíè èçèñêâàíèÿ êúì ïîìåùåíèÿòà íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà
        ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè, êàêòî è îñèãóðÿâàíå íà
                        ïðîòèâîåïèäåìè÷åí ðåæèì â òÿõ
     I. Îáùè èçèñêâàíèÿ
        1. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè
ãðèæè ñå ðàçêðèâàò â ñàìîñòîÿòåëíè ñãðàäè â ñúîòâåòñòâèå ñ èçèñêâàíèÿòà
íà Íàðåäáà ¹ 7 çà õèãèåííèòå èçèñêâàíèÿ çà çäðàâíà çàùèòà íà ñåëèùíàòà ñðåäà (îáí., ÄÂ, áð. 46 îò 1992 ã.; èçì. è äîï., áð. 46 îò 1994 ã., áð.
89 è 101 îò 1996 ã., áð. 101 îò 1997 ã. è áð. 20 îò 1999 ã.).
        2. Â ñãðàäèòå íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà
ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè è ïðèëåæàùèòå èì òåðåíè íå ñå äîïóñêà
ðàçïîëàãàíåòî íà ñúîðúæåíèÿ, êîèòî íå ñà ñâúðçàíè ïðÿêî ñ äåéíîñòòà èì,
ñ èçêëþ÷åíèå íà êàôå-àâòîìàòè, àâòîìàòè çà áåçàëêîõîëíè íàïèòêè, ÷àé è
ïàêåòèðàíè õðàíè, àâòîìàòè èëè ùàíäîâå çà âåñòíèöè è ñïèñàíèÿ,
áàíêîìàòè.
        3. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè
ãðèæè îñèãóðÿâàò äîñòúï çà ìîòîðíè ïðåâîçíè ñðåäñòâà, ìÿñòî çà
ïàðêèðàíå, íî íå ïî-ìàëêî îò 4 ïàðêîìåñòà.
        4. Èíôåêöèîçíèòå îòäåëåíèÿ (êëèíèêè) è îòäåëåíèÿòà (êëèíèêèòå) çà
ëå÷åíèå íà áîëíè ñ îòêðèòà ôîðìà íà òóáåðêóëîçà ñå ðàçêðèâàò:
     4.1. Â ñàìîñòîÿòåëíè ñãðàäè ñ îñèãóðåíî ïðå÷èñòâàíå íà îòïàäíèòå âîäè
ïðåäè çàóñòâàíå â îáùàòà êàíàëèçàöèîííà ìðåæà ñúãëàñíî Íàðåäáà ¹ 7 îò 2000 ã. çà óñëîâèÿòà è ðåäà çà çàóñòâàíå íà ïðîèçâîäñòâåíè è îòïàäú÷íè âîäè â êàíàëèçàöèîííèòå ñèñòåìè íà íàñåëåíèòå ìåñòà (ÄÂ, áð. 98 îò 2000
ã.).
     4.2. Ïðè íåâúçìîæíîñò çà îñèãóðÿâàíå íà ñàìîñòîÿòåëíà ñãðàäà è ïðè
äîêàçàíà íåîáõîäèìîñò ïî èçêëþ÷åíèå ñ ðàçðåøåíèå íà ãëàâíèÿ äúðæàâåí
çäðàâåí èíñïåêòîð ñå äîïóñêà ðàçêðèâàíå íà èíôåêöèîçíî îòäåëåíèå
(êëèíèêà) â îáùà ñãðàäà ñ äðóãè îòäåëåíèÿ (êëèíèêè) ïðè ñëåäíèòå
óñëîâèÿ:
     4.2.1. îñèãóðÿâàíå íà ñàìîñòîÿòåëåí ïîäõîä è îòäåëíè âõîäîâå çà
ïðèåìàíå è èçïèñâàíå íà èíôåêöèîçíî áîëíèòå;
     4.2.2. ïúëíà èçîëàöèÿ íà ñòúëáèùà, àñàíñüîðè, âåíòèëàöèîííè è
êàíàëèçàöèîííè èíñòàëàöèè, ñêëàäîâå è ñïîìàãàòåëíè ïîìåùåíèÿ îò
îñòàíàëèòå îòäåëåíèÿ;
     4.2.3. îñèãóðÿâàíå íà ñàìîñòîÿòåëíè ïîìåùåíèÿ çà õðàíåíå è äåòñêà
ìëå÷íà êóõíÿ ñ èçìèâàíå è äåçèíôåêöèÿ íà ñúäîâåòå íà ìÿñòî;
     4.2.4. îñèãóðÿâàíå íà îòäåëåí ñàíèòàðåí ïðîïóñíèê çà ïåðñîíàëà;
     4.2.5. îñèãóðÿâàíå ñàìîñòîÿòåëíî èçïèðàíå è õèìèîòåðìîäåçèíôåêöèÿ íà
áåëüî è ïîñòåëú÷åí èíâåíòàð â îòäåëåíèåòî;
     4.2.6. îñèãóðÿâàíå èçãàðÿíå íà âñè÷êè òâúðäè áîëíè÷íè îòïàäúöè îò
îòäåëåíèåòî;
     4.2.7. îñèãóðÿâàíå ïðå÷èñòâàíå íà îòïàäíèòå âîäè.
        5. Ñòðîèòåëíè èçèñêâàíèÿ:
     5.1. Ìèíèìàëíàòà ñâåòëà âèñî÷èíà íà ïîìåùåíèÿòà å 2,50 ì. Â ïîìåùåíèÿ ñ
èçòî÷íèöè íà éîíèçèðàùè ëú÷åíèÿ, îïåðàöèîííè è ðîäèëíè çàëè ñå
îñèãóðÿâà ìèíèìàëíà ñâåòëà âèñî÷èíà 3 ì.
     5.2. Ñòåíèòå íà ìàíèïóëàöèîííèòå, ñòåðèëèçàöèîííàòà, ïîìåùåíèÿòà çà
ðàçëèâàíå íà õðàíà, ñàíèòàðíèòå âúçëè, êàêòî è çîíàòà çà ñúõðàíåíèå íà
ñàíèòàðíèòå ïðèáîðè òðÿáâà äà ñà ñ ïîêðèòèÿ, ïîçâîëÿâàùè âëàæíî
ïî÷èñòâàíå è äåçèíôåêöèÿ (ãëàäúê ôàÿíñ, òåðàêîòà è äð.) íà âèñî÷èíà 1,5
ì îò ãîòîâ ïîä, à òåçè íà ðàáîòíèòå ïîìåùåíèÿ è ìèÿëíàòà íà
ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íèòå ëàáîðàòîðèè íà âèñî÷èíà 1,8 ì. Ñòåíèòå íà
áîëíè÷íèòå ñòàè, êàáèíåòèòå, ÷àêàëíÿòà, ìåäèêî-òåõíè÷åñêèòå ëàáîðàòîðèè
è êîðèäîðèòå äà ñà ñ ïîêðèòèÿ, ïîçâîëÿâàùè âëàæíî ïî÷èñòâàíå è
äåçèíôåêöèÿ. Íå ñå äîïóñêàò ðåëåôíè ìàçèëêè.
     5.3. Ñòåíèòå íà îïåðàöèîííèòå è ðîäèëíèòå çàëè, îòäåëåíèÿòà çà
àíåñòåçèîëîãèÿ, ðåàíèìàöèÿ è èíòåíçèâíî ëå÷åíèå, çà òåðìè÷íà òðàâìà è
çà îòãëåæäàíå íà íåäîíîñåíè äåöà ñå èçïúëíÿâàò ñ ïîêðèòèå áåç ôóãè è
áåç èçïîëçâàíå íà áëàæíà áîÿ.
     5.4. Ïîäîâèòå íàñòèëêè â ïîìåùåíèÿòà íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà
ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñà âîäîíåïðîïóñêëèâè,
ïîçâîëÿâàùè âëàæíî ïî÷èñòâàíå è äåçèíôåêöèÿ. Â òåçè ïîìåùåíèÿ íå ñå
äîïóñêàò ïîäîâè íàñòèëêè íà òåêñòèëíà îñíîâà (áàëàòóì), ñ èçêëþ÷åíèå íà
òåçè â áîëíè÷íèòå ñòàè. Ïîäîâåòå â ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íàòà ëàáîðàòîðèÿ äà
ñà óñòîé÷èâè íà òåðìè÷íè è õèìè÷íè âúçäåéñòâèÿ. Ïîäîâèòå íàñòèëêè â
îïåðàöèîííè è ðîäèëíè çàëè äà ñà èçïúëíåíè ïî íà÷èí, èçêëþ÷âàù
âúçìîæíîñòòà îò íàòðóïâàíå íà ñòàòè÷íî åëåêòðè÷åñòâî.
     5.5. Ñòîéíîñòèòå íà øóìîâèòå íèâà â ïîìåùåíèÿòà íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ
çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè íå òðÿáâà äà
íàäâèøàâàò èçèñêâàíèÿòà íà Íàðåäáà ¹ 6 îò 2006 ã. çà ïîêàçàòåëèòå çà øóì â îêîëíàòà ñðåäà, îò÷èòàùè ñòåïåíòà íà äèñêîìôîðò ïðåç ðàçëè÷íèòå ÷àñòè íà äåíîíîùèåòî, ãðàíè÷íèòå ñòîéíîñòè íà ïîêàçàòåëèòå çà øóì â îêîëíàòà ñðåäà, ìåòîäèòå çà îöåíêà íà ñòîéíîñòèòå íà ïîêàçàòåëèòå çà øóì è íà âðåäíèòå åôåêòè îò øóìà âúðõó çäðàâåòî íà íàñåëåíèåòî (ÄÂ, áð.
58 îò 2006 ã.).
        6. Èíñòàëàöèè è ñèñòåìè, íåîáõîäèìè çà ôóíêöèîíèðàíåòî íà ëå÷åáíèòå
çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè
(îòîïëèòåëíè, âåíòèëàöèîííè è êëèìàòè÷íèòå èíñòàëàöèè,
åëåêòðîçàõðàíâàíåòî è åëåêòðè÷åñêèòå óðåäáè, âîäîïðîâîäíèòå è
êàíàëèçàöèîííèòå èíñòàëàöèè è äðóãè) ñå ïðîåêòèðàò è èçãðàæäàò ñúãëàñíî
ðàçïîðåäáèòå íà Çàêîíà çà óñòðîéñòâî íà òåðèòîðèÿòà è íîðìàòèâíèòå
àêòîâå ïî ïðèëàãàíåòî ìó. Âåíòèëàöèîííèòå è êëèìàòè÷íèòå èíñòàëàöèè ñå
ïðîåêòèðàò è èçãðàæäàò ïî íà÷èí, êîéòî îñèãóðÿâà ñúîòâåòíèÿ êëàñ
÷èñòîòà, ñúãëàñíî ÁÄÑ EN ISO 14644-1 è ðàçäåë XXIV íà óòâúðäåíèÿ
ìåäèöèíñêèÿ ñòàíäàðò çà ïðîôèëàêòèêà è êîíòðîë íà ÂÁÈ:
     6.1. Îñâåòëåíèåòî â ðàçëè÷íèòå âèäîâå ïîìåùåíèÿ äà îòãîâàðÿ íà
èçèñêâàíèÿòà íà ÁÄÑ EN Ñâåòëèíà è îñâåòëåíèå. Îñâåòëåíèå íà ðàáîòíè
ìåñòà. Ðàáîòíè ìåñòà íà çàêðèòî. ×àñò 1.
     6.2. Áîëíè÷íèòå ñòàè, êàáèíåòèòå, ìàíèïóëàöèîííèòå è ñàíèòàðíèòå âúçëè
ñå îáîðóäâàò ñ ìèâêà ñ òå÷àùà òîïëà è ñòóäåíà âîäà.
     6.3. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà
ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå îñèãóðÿâàò ñ íåîáõîäèìîòî êîëè÷åñòâî âîäà,
îòãîâàðÿùà íà èçèñêâàíèÿòà íà Íàðåäáà ¹ 9 îò 2001 ã. çà êà÷åñòâîòî íà âîäàòà, ïðåäíàçíà÷åíà çà ïèòåéíî-áèòîâè öåëè (îáí., ÄÂ, áð. 30 îò 2001
ã.; èçì., áð. 87 îò 2007 ã.).
     6.4. Â ïðåäîïåðàöèîííèòå, îïåðàöèîííèòå, ïîäãîòâèòåëíèòå êúì ðîäèëíèòå
çàëè, áîêñîâå è ïîëóáîêñîâå â èíôåêöèîçíèòå îòäåëåíèÿ è â ïîìåùåíèÿòà
çà èçêúïâàíå íà íîâîðîäåíè ñå ïðåäâèæäàò êðàíîâå, óïðàâëÿâàíè êðà÷íî,
ëàêåòíî, ñ ôîòîêëåòêà èëè ïî äðóãè íà÷èíè, ãàðàíòèðàùè ñòåðèëíîñòòà ïðè
ðàáîòà.
     6.5. Íå ñå äîïóñêà ðàçïîëàãàíåòî íà ïîäîâè ñèôîíè â ïîìåùåíèÿòà,
ïîñî÷åíè â ò. 5.3.
        7. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè
ãðèæè ñúîáðàçíî âèäà è ïðåäìåòà íà ñâîÿòà äåéíîñò ñå ñúñòîÿò îò
ñëåäíèòå âèäîâå îñíîâíè ïîìåùåíèÿ ñ îñèãóðåíà ìèíèìàëíà ïëîù:
     7.1. Êîíñóëòàòèâíî-äèàãíîñòè÷åí áëîê:
     7.1.1. ïðèåìíî-êîíñóëòàòèâíè êàáèíåòè - 12 êâ.ì:
     7.1.1.1. êàáèíåò çà ïðèåì íà ïàöèåíòèòå çà õîñïèòàëèçàöèÿ - 12 êâ.ì;
     7.1.1.2. ïîìåùåíèÿ çà ãðóïîâà ïñèõîòåðàïèÿ - 25 êâ.ì;
     7.1.1.3. êàáèíåò çà èíôîðìàöèîííî îáñëóæâàíå è ðåãèñòðàöèÿ íà
ïàöèåíòèòå - ïî 6 êâ.ì çà âñÿêî ðàáîòíî ìÿñòî;
     7.1.2. ìåäèêî-äèàãíîñòè÷íè ëàáîðàòîðèè - ïî 6 êâ.ì çà âñÿêî ðàáîòíî
ìÿñòî, íî íå ïî-ìàëêî îò 15 êâ.ì çà âñÿêî ôóíêöèîíàëíî çâåíî;
     7.1.3. îòäåëåíèÿ áåç ëåãëà:
     7.1.3.1. êàáèíåòè çà îáðàçíà äèàãíîñòèêà - ïëîùòà ñå îïðåäåëÿ îò âèäà
íà îáðàçíî-äèàãíîñòè÷íàòà àïàðàòóðà; êúì òÿõ ñå îñèãóðÿâàò äâå
ñúáëåêàëíè ïî 1,5 êâ.ì, êúò ñ êèñëîðîäíà èíñòàëàöèÿ; ïðè íàëè÷èå íà
àïàðàòóðà - èçòî÷íèê íà éîíèçèðàùè ëú÷åíèÿ, ñå îñèãóðÿâàò: ïðîöåäóðíî
ïîìåùåíèå - 16 êâ.ì, êîìàíäíî - 3 êâ.ì, ôîòîëàáîðàòîðèÿ - 12 êâ.ì,
ñêëàä çà ôèëìè è õèìèêàëè - 3 êâ.ì;
     7.1.3.2. êàáèíåòè çà ôèçèêàëíî ëå÷åíèå è ðåõàáèëèòàöèÿ - íå ïî-ìàëêî îò
6 êâ.ì íà ïðîöåäóðíî ìÿñòî;
     7.1.3.3. ïàòîëîãîàíàòîìè÷íî è ñúäåáíî-ìåäèöèíñêî îòäåëåíèå - íàé-ìàëêî
ïî 50 êâ.ì;
     7.1.3.4. êðúâíà áàíêà ñ êàáèíåò çà èçñëåäâàíå íà êðúâíèòå ãðóïè è
õëàäèëíà êàìåðà çà ñúõðàíåíèå íà áèîïðîäóêòèòå - îáùî íå ïî-ìàëêî îò 20
êâ.ì;
     7.1.3.5. ñïåøíî îòäåëåíèå:
     7.1.3.5.1. ìÿñòî çà èíôîðìàöèîííî îáñëóæâàíå è ðåãèñòðàöèÿ íà
ïàöèåíòèòå - ïî 6 êâ.ì çà âñÿêî ðàáîòíî ìÿñòî;
     7.1.3.5.2. ëåêàðñêè êàáèíåòè - ïî 12 êâ.ì;
     7.1.3.5.3. ÷àêàëíÿ - ïî 2 êâ.ì íà êàáèíåò, ñ îáùà ïëîù íå ïî-ìàëêî îò
12 êâ.ì;
     7.1.3.5.4. ïðîòèâîøîêîâà çàëà çà äâå ïðîòèâîøîêîâè ëåãëà - íå ïî-ìàëêî
îò 25 êâ.ì;
     7.1.3.5.5. ìàíèïóëàöèîííà çàëà ñ åäíî òðàíñïîðòíî ëåãëî - 20 êâ.ì, ñ
äâå òðàíñïîðòíè ëåãëà - 36 êâ.ì;
     7.1.3.5.6. çàëà çà äèàãíîñòè÷íî óòî÷íÿâàíå è íàáëþäåíèå, ñ ïðåñòîé äî
24 ÷àñà ñ ëåãëà - 6,5 êâ.ì íà åäíî ëåãëî, ñ îáùà ïëîù íå ïî-ìàëêî îò 12
êâ.ì;
     7.1.3.5.7. ïîìåùåíèå çà ñúõðàíåíèå íà ëåêàðñòâà, ìåäèöèíñêè èçäåëèÿ,
àïàðàòóðà è èíâåíòàð - íå ïî-ìàëêî îò 5 êâ.ì;
     7.1.3.5.8. ïîìåùåíèå çà ñïåøíèÿ åêèï - ñ ìèíèìàëíà ïëîù 20 êâ.ì;
     7.1.3.5.9. ñúáëåêàëíÿ ñúñ ñàíèòàðåí âúçåë è äóø çà ïåðñîíàëà - íå
ïî-ìàëêî îò 12 êâ.ì;
     7.1.3.5.10. ñàíèòàðåí âúçåë çà ïàöèåíòèòå - íå ïî-ìàëêî îò 3 êâ.ì;
     7.1.4. ñïîìàãàòåëíè ïîìåùåíèÿ:
     7.1.4.1. ÷àêàëíÿ - ïî 2 êâ.ì íà êàáèíåò, íî íå ïî-ìàëêî îò 12 êâ.ì;
     7.1.4.2. ñàíèòàðíè âúçëè ñ ïðåääâåðèå çà ïåðñîíàë è ïàöèåíòè - ñ ïëîù
ïî 3 êâ.ì;
     7.1.4.3. ñêëàäîâè ïîìåùåíèÿ - ïî 4 êâ.ì çà âñåêè òèï;
     7.1.4.4. ïîìåùåíèå çà ñúõðàíÿâàíå íà ÷èñòà÷íèÿ èíâåíòàð è ïðåïàðàòèòå
çà ïî÷èñòâàíå è äåçèíôåêöèÿ ñ ìèâêà àóñãóñ - 4 êâ.ì;
     7.1.4.5. ïîìåùåíèå ñ õëàäèëíà êàìåðà çà ñúõðàíÿâàíå íà òðóïîâå - 10
êâ.ì.
     7.2. Ñòàöèîíàðåí áëîê:
     7.2.1. áîëíè÷íî îòäåëåíèå (êëèíèêà):
     7.2.1.1. áîëíè÷íè ñòàè:
     7.2.1.1.1. çà âúçðàñòíè è äåöà íàä 14 ã. - ïî 6,5 êâ.ì íà åäíî ëåãëî,
íî íå ïî-ìàëêî îò 12 êâ.ì;
     7.2.1.1.2. çà äåöà îò 3 äî 14 ã. - ïî 5 êâ.ì íà åäíî ëåãëî, íî íå
ïî-ìàëêî îò 8 êâ.ì;
     7.2.1.1.3. çà äåöà äî 3 ã. - ïî 4 êâ.ì íà åäíî ëåãëî, íî íå ïî-ìàëêî îò
6 êâ.ì;
     7.2.1.1.4. çà ñëåäîïåðàòèâíà ðåàíèìàöèÿ - ïî 12 êâ.ì íà åäíî ëåãëî;
     7.2.1.1.5. çà äèõàòåëíà ðåàíèìàöèÿ è çà èíòåíçèâíî ëå÷åíèå - 16 êâ.ì íà
ëåãëî;
     7.2.1.1.6. èçîëàòîð - ïî 6,5 êâ.ì íà åäíî ëåãëî, íî íå ïî-ìàëêî îò 12
êâ.ì;
     7.2.1.2. ìàíèïóëàöèîííà - 9 êâ.ì;
     7.2.1.3. ïðåâúðçî÷íà êúì îòäåëåíèÿòà ñ õèðóðãè÷íè ñïåöèàëíîñòè,
öèñòîñêîïíà, çà åíäîñêîïñêè è áèîïñè÷íè èçñëåäâàíèÿ - ïî 16 êâ.ì;
     7.2.1.4. ãèïñîâú÷íà - 9 êâ.ì;
     7.2.1.5. ëåêàðñêè êàáèíåòè - ïî 12 êâ.ì;
     7.2.1.6. ñåñòðèíñêà ñòàÿ - 12 êâ.ì;
     7.2.1.7. ñòàÿ çà ïîìîùíèÿ ïåðñîíàë - 6 êâ.ì;
     7.2.1.8. ðàçëèâåí õðàíèòåëåí îôèñ ñ ÷èñòà è íå÷èñòà ÷àñò - 12 êâ.ì ñ
îñèãóðåíè ìèíèìóì ïî äâå äâóãíåçäíè ìèâêè;
     7.2.1.9. äåòñêà ìëå÷íà êóõíÿ ñ ÷èñòà è íå÷èñòà ÷àñò - ïî 6 êâ.ì;
     7.2.1.10. ñòîëîâà (äíåâíà) - ïî 1,5 êâ.ì íà áîëíè÷íî ëåãëî;
     7.2.1.11. çàíèìàëíÿ çà äåöà, ñíàáäåíà ñ èãðà÷êè è ó÷åáíè ïîñîáèÿ - 12
êâ.ì;
     7.2.1.12. îáùè ñàíèòàðíè âúçëè êúì îòäåëåíèåòî - ïî åäèí íà âñåêè 10
áîëíè÷íè ëåãëà - ïî 3 êâ.ì;
     7.2.1.13. ñàíèòàðåí âúçåë è áàíÿ çà ìåäèöèíñêèÿ ïåðñîíàë - 6 êâ.ì;
     7.2.1.14. êëèçìåíî ïîìåùåíèå ñ òîàëåòíà - 6 êâ.ì;
     7.2.1.15. ïîìåùåíèå çà èçëèâàíå, èçìèâàíå è äåçèíôåêöèÿ íà ïîäëîãè è
óðèíàòîðè è çà ñúõðàíåíèå íà èçïîëçâàí ïîñòåëú÷åí èíâåíòàð è áîëíè÷íî
áåëüî - 5 êâ.ì;
     7.2.1.16. îáùà áàíÿ çà îòäåëåíèåòî - 8 êâ.ì;
     7.2.1.17. (èçì. - ÄÂ, áð. 92 îò 2010 ã.) èíäèâèäóàëåí ñàíèòàðåí âúçåë ñ äóø êúì áîëíè÷íèòå ñòàè, àêî
ñà ïðåäâèäåíè òàêèâà, è ïðåïîðú÷èòåëíî çà èíôåêöèîçíèòå îòäåëåíèÿ - 3
êâ.ì;
     7.2.1.18. ñêëàä (øêàô) çà ÷èñòî áåëüî - 2 êâ.ì;
     7.2.1.19. ïîìåùåíèå çà ðàçäåëíî âðåìåííî ñúõðàíåíèå íà òâúðäè áîëíè÷íè
îòïàäúöè ñ êúò çà ÷èñòà÷íèÿ èíâåíòàð è ìèâêà òèï àóñãóñ;
     7.2.1.20. ñêëàä çà èíâåíòàð è êîíñóìàòèâè - 4 êâ.ì;
     7.2.1.21. äðóãè äîïúëíèòåëíè ïîìåùåíèÿ â çàâèñèìîñò îò ñïåöèôèêàòà íà
îòäåëåíèåòî (êëèíèêàòà);
     7.2.2. îïåðàöèîíåí áëîê:
     7.2.2.1. ïðîñòðàíñòâî çà ïðèåì (òðàíñôåð) íà áîëíèòå - ïî 5 êâ.ì çà
îïåðàöèîííà ìàñà;
     7.2.2.2. äåïî çà òðàíñïîðòíè êîëè÷êè - 4 êâ.ì;
     7.2.2.3. ñàíèòàðåí ïðîïóñíèê çà îïåðàöèîííèÿ ïåðñîíàë:
     7.2.2.3.1. ñúáëåêàëíÿ ñúñ ñàíèòàðåí âúçåë è äóø - 8 êâ.ì;
     7.2.2.3.2. ïîìåùåíèå çà îáëè÷àíå íà îïåðàöèîííîòî îáëåêëî - 4 êâ.ì;
     7.2.2.3.3. ñòàÿ çà ïî÷èâêà íà îïåðàöèîííèÿ åêèï ñ îáîñîáåí êúò çà
íàïèñâàíå íà îïåðàòèâíèÿ ïðîòîêîë - 6 êâ.ì;
     7.2.2.3.4. ïðåäîïåðàöèîííî ïîìåùåíèå çà èçìèâàíå è ïîäãîòîâêà íà
îïåðàöèîííèÿ åêèï - 10 êâ.ì;
     7.2.2.4. ïîìåùåíèå çà ïðåäàíåñòåçèîëîãè÷íà ïîäãîòîâêà íà áîëíèòå - 8
êâ.ì;
     7.2.2.5. îïåðàöèîííà çàëà - 30 êâ.ì çà åäíà îïåðàöèîííà ìàñà;
     7.2.2.6. ïëîù èçâúí îïåðàöèîííàòà çàëà çà åêñïðåñíà ñòåðèëèçàöèÿ íà
èíñòðóìåíòàðèóì - 4 êâ.ì;
     7.2.2.7. ïîìåùåíèÿ çà ñúõðàíÿâàíå íà ñòåðèëíèòå ìàòåðèàëè, çà àïàðàòóðà
è êîíñóìàòèâè è çà èçïîëçâàíî îïåðàöèîííî áåëüî è âðåìåííî ñúõðàíåíèå
íà îïàñíè îòïàäúöè îò îïåðàöèîííàòà çàëà - âñÿêî ïî 2 êâ.ì;
     7.2.3. ðîäèëåí áëîê:
     7.2.3.1. ïîìåùåíèå çà ñàíèòàðíà îáðàáîòêà íà ðîäèëêàòà ñ òîàëåòíà è äóø
- 16 êâ.ì;
     7.2.3.2. ïðåäðîäèëíà çàëà - ïî 6,5 êâ.ì íà åäíî ëåãëî;
     7.2.3.3. ðîäèëíà çàëà ñ åäíî ðîäèëíî ëåãëî - 24 êâ.ì, ðîäèëíà çàëà ñ
äâå ðîäèëíè ëåãëà - 36 êâ.ì;
     7.2.3.4. ïîìåùåíèå çà ãðèæà çà íîâîðîäåíèòå - 16 êâ.ì;
     7.2.3.5. çàëà çà ðåàíèìàöèÿ íà íîâîðîäåíèòå - ïî 6 êâ.ì íà åäíî ëåãëî;
     7.2.3.6. çàëà çà ðåàíèìàöèÿ íà ðîäèëêèòå - ïî 8 êâ.ì íà åäíî ëåãëî;
     7.2.3.7. ïîìåùåíèÿ çà ñúõðàíÿâàíå íà ñòåðèëíèòå ìàòåðèàëè, çà àïàðàòóðà
è êîíñóìàòèâè è çà èçïîëçâàíî îïåðàöèîííî áåëüî è âðåìåííî ñúõðàíåíèå
íà îïàñíè îòïàäúöè îò ðîäèëíàòà çàëà - âñÿêî ïî 2 êâ.ì.
     7.3. Áîëíè÷íà àïòåêà - ñ íåîáõîäèìè ïîìåùåíèÿ è ïëîùè ñúãëàñíî
èçèñêâàíèÿòà íà Íàðåäáà ¹ 28 îò 2008 ã. çà óñòðîéñòâîòî, ðåäà è îðãàíèçàöèÿòà íà ðàáîòàòà íà àïòåêèòå è íîìåíêëàòóðàòà íà ëåêàðñòâåíèòåïðîäóêòè (îáí., ÄÂ, áð. 109 îò 2008 ã.; èçì., áð. 67 îò 2010 ã.).
     7.4. Àäìèíèñòðàòèâíî-ñòîïàíñêè áëîê:
     7.4.1. ïîìåùåíèÿ çà àäìèíèñòðàòèâíî îáñëóæâàíå è èíôîðìàöèîííà ñèñòåìà
- íå ïî-ìàëêî îò 12 êâ.ì âñÿêî;
     7.4.2. õðàíèòåëåí áëîê - ñ íåîáõîäèìè ïîìåùåíèÿ è ïëîùè ñúãëàñíî
èçèñêâàíèÿòà íà Ðåãëàìåíò (ÅÎ) ¹ 852/2004 îò 29 àïðèë 2004 ã. îòíîñíî
õèãèåíàòà íà õðàíèòå è Íàðåäáà ¹ 5 îò 2006 ã. çà õèãèåíàòà íà õðàíèòå 
(ÄÂ, áð. 55 îò 2006 ã.);
     7.4.3. öåíòðàëíà ñòåðèëèçàöèÿ - ñ íåîáõîäèìè ïîìåùåíèÿ è ïëîùè ñúãëàñíî
ïðèëîæåíèå ¹ 7 êúì ÷ë. 90, 93, 96 è 98 îò Íîðìèòå çà ïðîåêòèðàíå íà
áîëíè÷íè çàâåäåíèÿ îò îáù òèï è àìáóëàòîðíî-ïîëèêëèíè÷íè çàâåäåíèÿ
(ïóáë. â áð. 7 îò 1987 ã. íà Áþëåòèíà çà ñòðîèòåëñòâî è àðõèòåêòóðà,
èçäàíèå íà Ñòîïàíñêî îáåäèíåíèå "Ñòðîèòåëñòâî" è íà Êîìèòåòà ïî
òåðèòîðèàëíî è ñåëèùíî óñòðîéñòâî ïðè Ìèíèñòåðñêèÿ ñúâåò);
     7.4.4. öåíòðàëíà ïåðàëíÿ - ñ íåîáõîäèìè ïîìåùåíèÿ è ïëîùè ñúãëàñíî
Íàðåäáà ¹ 37 îò 1995 ã. çà õèãèåííèòå èçèñêâàíèÿ êúì óñòðîéñòâîòî è åêñïëîàòàöèÿòà íà îáùåñòâåíèòå ïåðàëíè (îáí., ÄÂ, áð. 95 îò 1995 ã.;
ïîïð., áð. 97 îò 1995 ã.); ïðè àáîíàìåíòíî èçïèðàíå íà áîëíè÷íîòî áåëüî
ñå îñèãóðÿâàò íåîáõîäèìèòå ïîìåùåíèÿ è ïîòî÷íîñò çà èçïèðàíå íà
çàìúðñåíîòî ñ áèîëîãè÷íè ìàòåðèè áåëüî;
     7.4.5. ñïîìàãàòåëíè çâåíà:
     7.4.5.1. ïîêðèò ãàðàæ çà àâòîìîáèëè - ïî 20 êâ.ì çà âñåêè àâòîìîáèë ñúñ
ñêëàä çà ðåçåðâíè àâòî÷àñòè è ìàòåðèàëè (ïî 0,5 êâ.ì íà àâòîìîáèë),
ñòàÿ çà ïî÷èâêà íà øîôüîðèòå - 12 êâ.ì;
     7.4.5.2. ñêëàäîâè ïîìåùåíèÿ - íå ïî-ìàëêî îò 12 êâ.ì âñÿêî;
     7.4.5.3. ãàçîâà ñòàíöèÿ çà ìåäèöèíñêè öåëè - 4 êâ.ì ïðè öåíòðàëèçèðàíî
ïîäàâàíå íà ìåäèöèíñêè ãàçîâå;
     7.4.5.4. ïîìåùåíèå çà ñúõðàíÿâàíå íà îïàñíèòå îòïàäúöè ñ îñèãóðåíà
òå÷àùà âîäà è ïîäîâ ñèôîí - 2 êâ.ì;
     7.4.5.5. ïîìåùåíèå çà èçãàðÿíå íà îïàñíèòå áîëíè÷íè îòïàäúöè (àêî íå å
ïðåäâèäåíî èçãàðÿíåòî äà ñòàâà íà äðóãî ìÿñòî) ñ ïëîù â çàâèñèìîñò îò
ïðåäâèäåíîòî ñúîðúæåíèå;
     7.4.5.6. ïëîùàäêà çà êîíòåéíåðè çà áîëíè÷íèòå îòïàäúöè, êîèòî íÿìàò
õàðàêòåð íà îïàñíè îòïàäúöè.
     II. Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ
        1. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè
ãðèæè ñå îáçàâåæäàò ñ ìåáåëè è ìåäèöèíñêî îáîðóäâàíå, ñúîòâåòñòâàùè íà
ïðåäìåòà íà äåéíîñòòà èì è ïîçâîëÿâàùè âëàæíî ïî÷èñòâàíå è äåçèíôåêöèÿ.
        2. Ïðè ðàáîòà â ðàçëè÷íèòå îòäåëåíèÿ (êëèíèêè) íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ
çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå ñïàçâàò îáùèòå
ïðèíöèïè íà àñåïòèêà è àíòèñåïòèêà. Îðãàíèçàöèÿòà çà íåäîïóñêàíå íà
âúòðåáîëíè÷íè èíôåêöèè, ðàííîòî èì îòêðèâàíå, îãðàíè÷àâàíå è
ëèêâèäèðàíå ñå èçâúðøâàò ïðè ñïàçâàíå íà Íàðåäáà ¹ 2 îò 2005 ã. çà îðãàíèçàöèÿòà íà ïðîôèëàêòèêàòà è êîíòðîëà íà âúòðåáîëíè÷íèòå èíôåêöèè 
(îáí., ÄÂ, áð. 8 îò 2005 ã.; èçì., áð. 69 îò 2010 ã.) è óòâúðäåíèÿ
ìåäèöèíñêè ñòàíäàðò ïî ïðîôèëàêòèêà è êîíòðîë íà âúòðåáîëíè÷íèòå
èíôåêöèè.
        3. Ñúáèðàíåòî è âðåìåííîòî ñúõðàíåíèå íà áèòîâèòå è îïàñíèòå îòïàäúöè
îò ìåäèöèíñêàòà äåéíîñò íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è
äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå èçâúðøâà ðàçäåëíî íà îïðåäåëåíè çà
öåëòà ìåñòà. Ñúáèðàíåòî è âðåìåííîòî ñúõðàíåíèå íà áèòîâèòå è îïàñíèòå
îòïàäúöè îò ìåäèöèíñêàòà äåéíîñò íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà
ïîìîù è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå èçâúðøâà ïðè ñïàçâàíå íà
Çàêîíà çà óïðàâëåíèå íà îòïàäúöèòå è íîðìàòèâíèòå àêòîâå ïî íåãîâîòî
ïðèëàãàíå, êàêòî è Óêàçàíèå ¹ 1 îò 2003 ã. íà ÌÇ çà ðàçäåëíî ñúáèðàíå è
âðåìåííî ñúõðàíåíèå íà òâúðäè áîëíè÷íè îòïàäúöè (Ñëóæåáåí áþëåòèí ¹ 7
íà ÌÇ îò 2004 ã.).
        4. Èçãðàæäàíåòî íà íîâè è ðåêîíñòðóêöèÿòà íà ñúùåñòâóâàùè ëå÷åáíè
çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù è äîìîâå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè ñå
ñúãëàñóâàò ñ îðãàíèòå íà äúðæàâíèÿ çäðàâåí êîíòðîë.
        5. Âúâåæäàíåòî â åêñïëîàòàöèÿ íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù
è äîìîâåòå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè îò I, II è III êàòåãîðèÿ ñå
èçâúðøâà ïî ðåäà íà Íàðåäáà ¹ 2 îò 2003 ã. çà âúâåæäàíå â åêñïëîàòàöèÿ íà ñòðîåæèòå â Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ è ìèíèìàëíè ãàðàíöèîííè ñðîêîâå çà èçïúëíåíè ñòðîèòåëíè è ìîíòàæíè ðàáîòè, ñúîðúæåíèÿ è ñòðîèòåëíè îáåêòè 
(îáí., ÄÂ, áð. 72 îò 2003 ã.; èçì., áð. 49 îò 2005 ã.).
        Ïðèëîæåíèå ¹ 2
êúì ÷ë. 19, àë. 8 

	
              Ïðèëîæåíèå ¹ 3
êúì ÷ë. 20, àë. 3 
        (Íîâî - ÄÂ, áð. 53 îò 2011 ã., â ñèëà îò 13.08.2011 ã.)

     Èíôîðìèðàíî ðåøåíèå çà ïðåæäåâðåìåííî ïðåêðàòÿâàíå íà çàïî÷íàëèÿ
   ïðåñòîé â áîëíè÷íîòî çàâåäåíèå è íà áîëíè÷íîòî ëå÷åíèå/äèàãíîñòèöèðàíå

     Äîëóïîäïèñàíèÿò ........................, â êà÷åñòâîòî ñè íà
ïàöèåíò/ðîäèòåë/íàñòîéíèê èëè ïîïå÷èòåë íà ïàöèåíòà ....................,
äåêëàðèðàì, ÷å íàïóñêàì áîëíèöàòà âúïðåêè ñòàíîâèùåòî íà ëåêóâàùèÿ/äåæóðíèÿ
ëåêàð/ìåäèöèíñêèÿ åêèï çà íåîáõîäèìîñòòà äà ïðîäúëæà
ëå÷åíèåòî/äèàãíîñòèöèðàíåòî ñè â áîëíè÷íè óñëîâèÿ.
     Íàÿñíî ñúì, ÷å ïðåêðàòÿâàéêè çàïî÷íàëèÿ ñè ïðåñòîé â áîëíèöàòà, àç
ïðåêðàòÿâàì è îñúùåñòâÿâàíîòî ìè áîëíè÷íî ëå÷åíèå/äèàãíîñòèöèðàíå è
íàáëþäåíèå.
     Íàÿñíî ñúì, ÷å ïðåêðàòÿâàíåòî íà áîëíè÷íîòî ëå÷åíèå/äèàãíîñòèöèðàíå è
íàáëþäåíèå ìîæå äà äîâåäå äî äîñòà è ðàçëè÷íè óñëîæíåíèÿ è
íåáëàãîïðèÿòíè ïîñëåäèöè çà ìåí è ìîåòî çäðàâîñëîâíî ñúñòîÿíèå, äà
íàìàëè çíà÷èòåëíî èëè èçêëþ÷è íàïúëíî âåðîÿòíîñòòà îò èçëåêóâàíå èëè
ïîäîáðÿâàíå íà ñúñòîÿíèåòî ìè, äà ñúçäàäå èëè óâåëè÷è ðèñêà çà çäðàâåòî
è æèâîòà ìè, âêëþ÷èòåëíî è ñ îïàñíîñòòà îò ñìúðò.
     Äåêëàðèðàì, ÷å íàïúëíî ñúçíàòåëíî îöåíÿâàì ïîñî÷åíîòî ïî-ãîðå è âñè÷êè
îáÿñíåíèÿ, êîèòî èçèñêàõ è ïîëó÷èõ îò ëåêóâàùèÿ/äåæóðíèÿ
ëåêàð/ìåäèöèíñêèÿ åêèï è âúïðåêè òÿõíîòî ìíåíèå è ðàçÿñíåíèòå ìè
ðèñêîâå çà æèâîòà è çäðàâåòî ìè ðåøàâàì äîáðîâîëíî äà ïðåêðàòÿ ïðåñòîÿ
ñè â ëå÷åáíîòî çàâåäåíèå.
     Ïîåìàì îòãîâîðíîñòòà çà ñâîåòî çäðàâîñëîâíî ñúñòîÿíèå, êàêòî è çà
åâåíòóàëíèòå óñëîæíåíèÿ è íåáëàãîïðèÿòåí èçõîä îò íåäîâúðøåíîòî
ëå÷åíèå/äèàãíîñòèöèðàíå.
     Íàÿñíî ñúì, ÷å ñëåäâà äà çàïëàòÿ âñè÷êè èçâúðøåíè ìåäèöèíñêè
äåéñòâèÿ/ïðîöåäóðè/èçñëåäâàíèÿ è äðóãè â ñëó÷àé, ÷å ñ íàïóñêàíåòî ñè
ñúçäàâàì ïðå÷êà çà çàïëàùàíå îò ñòðàíà íà Íàöèîíàëíàòà
çäðàâíîîñèãóðèòåëíà êàñà, Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî è äðóãè
ôèíàíñèðàùè èíñòèòóöèè íà îñúùåñòâåíàòà ìè äî ìîìåíòà îò áîëíèöàòà
ìåäèöèíñêà ïîìîù.
                                           Ïîäïèñè:
                                           Ëåêóâàù/äåæóðåí ëåêàð:
                                           Äåêëàðàòîð:
                                           Äàòà: